甲方：______(姓名)，性别：____________，____年____月____日出生，身份证号码：____________，家庭住址：____________。
乙方：______(姓名)，性别：____________，____年____月____日出生，身份证号码：____________，家庭住址：____________(系甲方_____)
乡(镇)_____村_____组_____承包农户，身份证号：____________，______年第二轮土地承包系本户共有人，因__________，其子女______已单独立户并在公安部门办理了分户手续。现就_____农户承包地(具体见_____户承包合同和_____户土地承包经营权证，合同编号：_____)___亩进行分户，经全家协商一致，并经两名无利害关系人在场见证，特立此协议书。
1、将_____乡(镇)_____村_____组_____亩土地的农村土地经营权分给_____户，其地块名称、面积、四至边界如下：
2、本协议签订之日起，甲乙双方共同声明原_____承包合同(承包合同号：_____)、承包经营权证作废，并申请在本次2经开区农村土地承包经营权确权登记工作中按本协议分户情况进行登记，重新签订承包合同，核发承包经营权证。
3、本协议共2页一式三份，双方各执一份，所在村民小组一份，一经签字按手印双方均不得反悔。
甲方(签字按印)：__________
乙方(签字按印)：__________
在场人(签字按印)：__________
村委会意见(公章)：__________
______年______月______日
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