申请人(单位)：_________________
解除合同人员基本情况________________
姓名：_____________
性别：_____________
______年龄：_____________
学历：_____________
参加工作时间：______________年___________月___________日
何时在本单位工作_______________年___________月___________日
职工类别：_____________
签订合同起始时间：______________年___________月___________日
合同编号：________________
工作岗位：________________
解除合同主要原因：________________
本人意见：___________________
单位意见：___________________
主管部门意见(盖章)：________________
_______________年___________月___________日
人事争议仲裁部门意见(盖章)：_____________
_______________年___________月___________日
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