兹特别授权如下：_________________
一、授权(身份证号：_________________)
(身份证号：_________________)
为本人债务权行使代理人；
二、此次委托在“__________”与本次授权人产生的债务纠纷事宜中有效；
三、负责追讨本人被债务人所拖欠之债务；
四、其它符合债权人关系的合法行为。
授权人：_________________
授权时间：_________________
联系电话：_________________
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