尊敬的领导：
我叫__________，性别__________，年龄__________，地址：_________________。__________年痪病，病情，出院后持续用药，每月用药_____百元，但病情无好转。__________年再次检查治疗，__________病情，医疗费用__________元。__________年期间住院治疗及平时用药化钱__________元之多。得病至今，丧失劳动能力，并须专人照顾，家处农村，经济收入不好，欠债无力偿还。近期急需再次住院复查，急需用钱。特申请护理费，给予救助，望批准。
申请人：_________________
__________年_____月_____日
温馨提示：
