收文编号________
甲方________
乙方________
国家工商行政印理局商标局：____________
__厂(公司)注册的第____号____商标(商标印的影印件/复印件附后),根据《商标法》第26条规定，许可_____厂(公司)使用。经双方协议，签订商标使用许可合同，请予备案。
许可使用的商标:(贴商标图样，并由注册人骑缝印章)
许可使用的商品:_________
许可使用期限:______________
许可人:____(章) 被许可人_____(章)
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