异议申请人名称:____________
代理组织名称:____________
被异议商标:____________
初步审定号:____________
类别:____________
异议申请人章戳(签字):_ 代理组织章戳:代理人签字:____________
注:
1、未委托代理的,不需填写代理项目。
2、国内申请人不需要填写英文。
3、马德里国际注册商标,初步审定号为国际注册号,填写时在注册号前加字母"G"以示区分。