委托人：______，女，1972年7月4日出生，身份证号：____________
现居于：***区****006号
受托人：______，男
中华人民共和国居民身份证号：______
工作单位：****律师事务所 职务：律师 工作地址：_________**省*****区****城***室 联系电话：______
现委托______律师在我与离婚纠纷一案中，作为我参加案件的委托代理人，委托权限如下：____________
代为起诉；代为承认、放弃、变更诉讼请求；代为调解；代收法律文书。
受托人有转委托权。受托人及其委托代理人在其权限范围内依法所作之一切行为及签署一切文件，本人均予以承认。
附件：委托人的身份证件复印本
委托人：_________ (签字或盖章)
20**年______月______日
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