修改合同编号：________
甲方_________与乙方_________原于________年____月____日签订的_________合同（原合同编号），现因_________，经双方协商同意，决定将其中_________条款：_________修定为：_________因修改合同给_________方造成损失计_________元，由_________方负责赔偿，赔偿金自________年____月____日起至________年____月____日止分_______次付清，特此协议。
本协议由双方签字盖章，并经鉴证机关审查证明后生效。协议书一式_____份，由双方各收执一份，鉴证机关收存一份，送________（有关单位）_______份。
甲方（盖章）：___________乙方（盖章）：___________
代表人（签字）：_________代表人（签字）：_________
________年____月____日________年____月____日
签订地点：_______________签订地点：_______________
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