XXXXXXXX银行：____________
我单位于________年____月____日，在你行开立一张银行汇票，开具汇票号码为：XXXXXXXX，收款人为：XXXXXXXX.金额为￥XXXX.00（人民币XXX元整）因XX原因，现申请退票。由本单位XXX负责，由此产生的一切责任和纠纷，由我单位负责。
此致！
退回账户如下：____________
XXXXXXXXXX公司
________年____月____日
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