xxxxxx公安局xxxxxx派出所：
本人：xxxxxx（身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxxx），男，xxxxxx族，初婚，配偶：xxxxxx（身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx），女，并于________年____月____日在xxxxxxxxx医院生一儿子，名为：xxx，男，xxx族。当时因女方身体原因，没有及时上节育环，至今未给小孩上户口，现特申请贵所办理xxxxxx的随父落户手续，请予以批准。
特此申请！
申请人：____________
________年____月____日
温馨提示：
