________公安局派出所：____________
本人叫（身份证：____________），女，________年____月____日生育，户口在，于________年____月____日与（身份证：____________）初婚，并于________年____月____日在生一儿子，名为。现特申请贵所办理的落户手续，请予以批准。
特此申请。
申请人：____________
________年____月____日
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