贷款人（出借人）：
借款人：
法定住所及邮编：
实际经营场所及邮编：
法定代表人：
电话及传真：
手机：
担保人：
法定住址及邮编：
实际住址及邮编：
办公电话：
家庭电话：
今有借款人向贷款人借款__元，应于xxxx年xx月xx日归还，届时一并支付利息xxxx元。
贷款人：
借款人：（签名并盖章）
时间：20xx年月日
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