兹有我乡（镇）（居委会等）xxx（父母亲姓名）之子（女）xxx（学生姓名），于20xx年xx月考入贵校学习。由于xxx原因（每个家庭的具体原因），导致家庭经济困难，希望学校、银行能为其提供国家助学贷款，帮助其顺利完成学业。
xxx乡（镇）人民政府（公章）或xxx居委会等（公章）
20xx年xx月xx日
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