尊敬的xxx老师:
您好!我是xxx级xxx专业直属班的学生xxxxxx,因为xxxxxxxxx,需要请假(时间)从xxxxxx到xxxxxx,去往地点xxxxxxxxx,请假期间有效联系方式:xxxxxxxxx。
本人保证往返途中的个人人身和财产安全,在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下,恳请您批准,谢谢!
此致
敬礼!
辞职人:
日期: