车祸伤残补偿金按照受害人丧失劳动能力的程度或伤残等级确定。根据法律规定，车祸的伤残补偿金一般按照受理案件的人民法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入进行计算。受害人六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，受害人七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
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