医疗损害责任纠纷管辖地的确定方式：一般由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖。根据相关法律规定，一般的民事诉讼，管辖地为被告住所地或经常居住地，但因侵权行为提起的诉讼，可以由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二十一条
对公民提起的民事诉讼，由被告住所地人民法院管辖；被告住所地与经常居住地不一致的，由经常居住地人民法院管辖。
对法人或者其他组织提起的民事诉讼，由被告住所地人民法院管辖。
同一诉讼的几个被告住所地、经常居住地在两个以上人民法院辖区的，各该人民法院都有管辖权。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二十八条
因侵权行为提起的诉讼，由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖。
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