四级残疾证要交医保。残疾人在用人单位就业的，与用人单位共同缴纳职工医疗保险费；残疾人参加城乡医疗保险的，所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭，应当鼓励、帮助其缴纳医疗保险费。
《中华人民共和国残疾人保障法》第四十七条残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。
残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭，应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。
对生活确有困难的残疾人，按照国家有关规定给予社会保险补贴。
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