五险一金和医保的区别：
1、包含项目不同，医保只用于医疗事项的报销，但是五险一金包括医保、养老、失业、工伤和生育保险以及公积金；
2、缴费方式不同，如果是职工医保，那由用人单位缴费，如果是农村医保，需要自己缴费，五险一金是单位代缴。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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