时钟机制性内斜视(clock-mechanismesotropia)，是指眼位内斜与正位(或轻微内斜)交替出现且有明显规律的一种斜视。
正位(或轻微内斜)交替出现且有明显规律的一种斜视。 时钟机制性内斜视 - 早期症状
1.眼位周期性变化一般周期为48h，即患眼一天呈现内斜视，一天呈正位，少数表现为72h或96h1个周期。有人报道周期性变化在1个月～1年即消失，转为恒定性。
2.斜视度在出现斜视时，多呈大角度内斜视，一般在30°～40°(或40°～50°)，且远近斜视度相等或相近，部分病例可伴有轻度V征。
3.视功能视力一般正常。斜视时无双眼单视和立体视，部分病例斜视时可有复视，正位时表现二类不同情况，一类呈现完全正位，此时患者双眼单视与立体视完全正常，且有生理性复视现象;另一类，患眼并不完全正位，而呈小角度内斜视，但仍为正常视网膜对应。
4.非调节性周期性内斜视患者的屈光度一般在2.00D左右，戴镜与否与眼位变化无关，但可获得融合，AC/A比率可高于正常。
5.眼球运动眼球运动不受限，但可表现为内直肌亢进。
6.突然发病常有明显诱因，如发热、惊吓、外伤等，开始为周期规律性内斜视，随后逐渐变为恒定性内斜视。
周期性内斜视患者的屈光度一般在2.00D左右，戴镜与否与眼位变化无关，但可获得融合，AC/A比率可高于正常。
5.眼球运动眼球运动不受限，但可表现为内直肌亢进。
6.突然发病常有明显诱因，如发热、惊吓、外伤等，开始为周期规律性内斜视，随后逐渐变为恒定性内斜视。时钟机制性内斜视 - 病因及发病机制
(一)发病原因
病因不明。
(二)发病机制
关于本病的病因和发病机制至今不明，综合国内外20余篇论述，目前有如下4种学说。
1.生物钟机制学说不少学者认为本病与机体正常“生物钟”现象障碍有关。生物钟现象是生物界在亿万年发展进化过程中，感知外界环境周期性变化，调节自身生理功能，以适应环境所形成的一种节律性现象，犹如自然界昼夜交替，四季变更。但近年来有人对数例周期性内斜视患者进行观察，发现在同一天内各例眼位不尽相同，故认为生物钟机制不能解释所有周期性内斜视的特征。
2.大脑优势学说Roper-Hall等推测周期性内斜视可能与大脑优势的变更有关。表现于不特别选用某只手的患者。这些现象可能表明大脑半球一侧的活动并非始终对另一侧保持优势。此种学说目前仍未被多数学者证明。
3.眼球运动中枢控制失调学说Reehter曾提出周期性内斜视患者的上丘脑或其他中脑核可能有缺陷的假设。经数例临床观察有如下几点支持此学说：
(1)病人伴有感觉异常和(或)嗜睡、尿频、脑电图异常等。
(2)多数病例发病前都有发热、惊吓、生气、外伤等诱因。
(3)病程中因生气等可使周期规律发生变化或紊乱。
(4)全麻后患者眼位变为正位。
根据这些现象认为本病的病变部位当在控制眼球运动的中枢神经系统。
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