发生於肠的癰肿称为肠癰,即急性阑尾炎及其合并症。按疼痛部位的不同,可分为大肠癰与小肠癰。痛处接近天枢穴者为大肠癰,接近关元穴者为小肠癰。
发生於肠的癰肿称为肠癰,即急性阑尾炎及其合并症。按疼痛部位的不同,可分为大肠癰与小肠癰。痛处接近天枢穴者为大肠癰,接近关元穴者为小肠癰。
急性胃肠炎 有不洁饮食或饮食不节病史,且多与吐泻为主,吐%谢先於腹痛,或重於腹痛。腹痛范围较广,压痛程度不恒定。
急性肠系膜淋巴结炎 本病常被误诊为急性阑尾炎。多发於儿童上呼吸道感染後。发热在腹痛出现之前已较明显,而消化道反应轻,腹部压痛范围广,程度轻。
右侧输尿管结石 多有肾绞痛及血尿,X摄片约90%有阳性结石影。一般体温不高,血白细胞计数变化不大。
急性盆腔炎 腹痛以两侧耻骨上区最明显,多为双侧性,白带增多,或脓性白带,臭味大,镜检有脓细胞。
子宫外孕破裂 出血量少的右侧子宫外孕破裂很像急性阑尾炎,但其腹痛多在下腹部,压痛以耻骨上区最明显,消化道症状和炎症反应均不明显。盆腔检查及後穹窿穿刺多可明显诊断。
卵巢囊肿蒂扭转 腹痛的位置偏低,偏近腹中线,腹痛症状重而腹部体徵相对较轻。
瘀滞型(初期) 行气祛瘀,通腑泄热 大黄牡丹汤,藿香正气散合红藤煎。
蕴热型(酿脓期) 通腑泄热,解毒透脓 大黄牡丹汤合红藤煎加败酱草、天花粉。
毒热型(溃脓期) 扶阳救逆 ....
成药验方
清肠饮
消脓汤
锦红汤
复方白花蛇舌草汤
巴黄丸
肠癰丸
白莓合剂
外治
金黄散、玉露散或双柏散,以水’蜜调制成糊状,外敷右下腹。
大蒜糊剂
灌肠
针刺
手术