又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，它是细长而弯曲的盲管，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。
又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，它是细长而弯曲的盲管，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。
（1）形态 阑尾（vermiform appendix）为一细长的盲管状器官，长5～7cm，直径为0.5～0.6cm，其远端为盲端，近端以阑尾口开口于盲肠后内侧壁回盲瓣下方2～3cm处。
（2）位置与体表投影 阑尾位于右髂窝内，以三角形的阑尾系膜悬附于肠系膜下端，为腹膜内位器官，故其位置变化较大。据统计，国人阑尾常见的位置有以下几种：
①回肠前位：在回肠末段的前方，尖向左上，约占28%。
②盆位：经腰大肌前面伸入盆腔，尖端可触及闭孔内肌或盆腔脏器，约占26%。
③盲肠后位：位于盲肠后方的盲肠后隐窝内，髂肌前面，尖端向上，约占24%。
④回肠后位：在回肠末段的后方，尖向左上，约占8%。
⑤盲肠下位：在盲肠后下，尖向右下，约占6%。此外，尚有少数其他特殊位置，如高位阑尾（位于肝右叶的下方）、盲肠壁浆膜下阑尾、左下腹阑尾等。
阑尾的解剖及其位置可有很多变异，其基部多位于右侧髂窝，但其尖端可指向不同方向，如以阑尾基部作为时针的轴心，阑尾本身作为时针而其尖端的指向可以按钟点表示，自外向内计有： (1)盲肠外侧位，尖端指向时针11点处。 (2)髂窝内位，常见型，尖端指向时针8点处。 (3)沿髂动脉位，常见型，尖端指向时针7点处，远者可达闭孔内肌处。 (4)盆腔位，常见型，尖端指向时针5～6点处。 (5)向腰骶关节位，尖端指向时针4点处。 (6)回肠末端位，尖端指向时针2点处。 (7)盲肠内侧位，有分别位于回肠前或后方者，尖端指向时针1点处，以回肠前方占多数。 (8)盲肠后位，常见型，尖端指向时针12点处，多数位于后腹膜前方即腹腔内，少数位于腹膜后方即腹腔外者，称为腹膜外位阑尾。 |
尽管阑尾的位置变化较多，但阑尾根部附着于盲肠的位置一般比较恒定，其体表投影通常选用脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处（McBurney点），或左、右髂前上棘连线的右、中1/3交界处（Lanz点），阑尾炎时可有明显压痛。
先天性阑尾缺如可能发生，但较罕见，双阑尾畸形也罕有发现。根据盲肠和结肠系膜与后腹壁腹膜融合的不同情况，盲肠可呈完全或部分游离，在阑尾切除时可将盲肠提出切口外而使切除操作非常简便，但也有盲肠不能游离而无法提出者。这些解剖要点对手术操作很有参考价值。
（3）血管 阑尾动脉（appendicular artery）发自回结肠动脉或其分支，多数为1支，少数2支。阑尾动脉进入阑尾系膜内沿系膜游离缘走行，发出分支分布于阑尾。阑尾静脉（appendicular vein）与阑尾动脉伴行，汇入回结肠静脉。
（4）阑尾的神经位于系膜内，源于肠系膜上动脉周围的交感神经丛，上传的信息随交感神经进入脊髓第10胸节。
（5）阑尾的组织结构与结肠相似，黏膜上皮细胞能分泌少量黏液。黏膜和黏膜下层含有淋巴组织，参与B淋巴细胞的产生和成熟。但淋巴滤泡在30岁以后明显减少，60岁以后基本消失，故切除成人阑尾并无损于机体的免疫功能。另外，阑尾黏膜深部有嗜银细胞，是发生阑尾神经内分泌肿瘤的组织学基础。
（图册“阑尾的解剖结构”参考资料：）
31例尸体标本阑尾显示率为100%。所见阑尾根部27例(27/31，87.1%)位于盲肠后内，4例(4/31，12.9%)位于盲肠尖端。阑尾至盲肠尖端的距离频数多数集中在1-4cm，平均2.5cm，很少超过4.2cm。
阑尾长度因人而异，一般长约5－7cm，偶有长达20cm或短至1cm者。阑尾缺如者极为罕见。直径为4-7mm。阑尾形状分为：
1、8例(18/31，58%)蚓状，10例(10/31，32.3%)呈管状，3例(3/31，9.7%)呈短管状，远端为盲管。18例(18/31，58%)阑尾管径粗细均匀，13例(13/31，42%)近段较细，远段增粗，其中1例(1/13，7.7%)远端呈串珠状增粗扩张。阑尾直径频数大多数集中在4.6-5.4mm，平均为5mm。本组31例尸体阑尾长度最大值9cm，最小值1.7cm，平均值为5.2cm，其中1例长度等于平均值，14例长度小于平均值，16例大于平均值，阑尾长度频数呈非正态分布，变异较大。
阑尾的走形变化比较复杂，分为阑尾根部、近侧部分、远侧部分。阑尾根部27例(27/31，87.1%)位于盲肠后内侧壁时，其中阑尾近侧部分14例(14/27，51.9%)位于回肠末端前，12例(14/31，44.4%)位于回肠末端后，1例(1/27，3.7%)位于盲肠后的浆膜下，自左下向右上走形。4例(4/31，12.9%)阑尾根部位于盲肠尖端时，其中阑尾的近侧部分3例位于回肠末端前盲肠下，1例位于回肠末端后。阑尾远侧部分变异较多，18例(18/31，58.1%)向左、7例(7/31，22.6%)向右、3例(3/31，9.6%)向左上、1例(1/31，3%)向右上、1例(1/31，3%)向左折叠呈M型，1例(1/31，3%)位于左侧盆腔。
26例(26/31，83.9%)表面光滑，5例(5/31，16.1%)表面不光滑。13例(13/31，41.9%)色泽鲜亮，18例(18/31，58.1%)色泽较暗，其中3例(3/18，16.7%)分别呈暗红污秽、污秽黄绿色、灰暗污秽，而且此三例腹腔内均可见污秽腹水；另有3例(3/18，16.7%)阑尾远端色泽暗红伴出血点。24例(24/31，77.4%)阑尾系膜光滑伸展，阑尾动脉清晰。7例(7/31，22.6%)阑尾系膜增厚短缩变形。
温馨提示：
