股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是骨的活成分（骨细胞、骨的造血细胞和脂肪细胞）死亡所引起的病理过程，与多种疾病及某些药物和特异的髋关节有关，是骨科临床常见的疑难症。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破-坏邻近关节面组-织的血液供应，进而造成坏死。激素药亦会导致本病的发生。股骨头坏死的三大主要症状是髋关节（单侧或双侧）疼痛、跛行、功能障碍，早期唯一的症状就是疼痛，由于本身起病缓慢，病因易被忽略（如激素等），早期定位症状体征不典型，容易造成误诊，股骨头易被误认为是久远的软组织损伤。
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是骨的活成分（骨细胞、骨的造血细胞和脂肪细胞）死亡所引起的病理过程，与多种疾病及某些药物和特异的髋关节有关，是骨科临床常见的疑难症。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破-坏邻近关节面组-织的血液供应，进而造成坏死。激素药亦会导致本病的发生。股骨头坏死的三大主要症状是髋关节（单侧或双侧）疼痛、跛行、功能障碍，早期唯一的症状就是疼痛，由于本身起病缓慢，病因易被忽略（如激素等），早期定位症状体征不典型，容易造成误诊，股骨头易被误认为是久远的软组织损伤。
为什么会外伤型股骨头坏死呢？近十几年来，随着交通事业和工业的迅速发展，股骨颈骨折发生率有明显上升趋势。统计资料显示，股骨头骨折引发的坏死率平均在25%-30%，其坏死的发生与许多因素有密切关系。
1．复位固定方式 ：复位固定方式，股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。大多数学者主张，采用闭合复位使用多针固定。三翼钉占空间较大，安放位置常常不能一次成功或操作时敲击粗暴，也易造成关节软骨等损伤。开放三翼钉骨固定直接切开关节囊，使血供受损。内固定一次成功时，其股骨头坏死率很高，而一次失败，操作二次以上者，股骨头坏死率则更高。
2．复位时间及对位质量：早期手术坏死率，远较延期手术坏死率为低。早期手术者即使坏死， 也属部分坏死，出现坏死时间也较晚。
3．骨折断端原始移位程度：骨折断端原始移位严重者，其股骨头坏死率高，已被人们公认。按骨折后Linton’s角大小，将股骨颈骨折分为外展型骨折和内收型骨折。外展型骨折常属于无移位的线状骨折或移位很少的嵌插骨折，骨折比较稳定，关节囊破坏较少，愈合率较高，股骨头坏死较少，预后较好。内收型骨折断端及少嵌插，明显移位，属于不稳定性骨，远端因肌肉牵拉向上升，又因下肢重量而外旋，关节囊及血运破坏较大。愈合率比前者低，头坏死率高。
4．骨折线的高度：一般认为，骨折线愈靠近股骨头愈高，坏死率愈高。根据骨折线部位，股骨颈骨折分为头型，头下型，颈中型和基底型。
5．年龄：儿童和青壮年的创伤性股骨头坏死较高，国内报告33.3%-41.7%，低于30%者极少。一般认为其原因是：由于青状年股骨颈区骨质坚硬，骨折时暴力大，骨折断端移位大，造成血运损伤程度严重，复位固定较老年人困难，复位的手法较重，次数增多，局部血管损伤加重，同时，圆韧带血供不足，与关节囊吻合支很少，造成股骨头缺血形成外伤型股骨头坏死。
1.关节僵硬与活动受限：患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
2.疼痛：疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
3.跛行：跛行为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。
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