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激躁性大肠症候群

发布时间:2023-09-07 06:38:05

激燥性大肠症(Irritable Bowel Syndrome) 是临床上最常见到的肠胃道疾病,虽然该病不是致命的疾病,但病人常有很大的痛苦,并且医师在治疗时有爱莫能助和灰心丧气的感觉。

激躁性大肠症候群详细介绍

激燥性大肠症(Irritable Bowel Syndrome) 是临床上最常见到的肠胃道疾病,虽然该病不是致命的疾病,但病人常有很大的痛苦,并且医师在治疗时有爱莫能助和灰心丧气的感觉。

激燥性大肠症常见于青年或中年人,女/男 比例1:2。主要表现是慢性便秘,间歇性腹泻或两者均有。

激躁性大肠症候群疾病类型

激燥性大肠症有三种:

(一) 慢性无痛间歇性腹泻 :很多人都有胃肠毛病,如腹泻、便秘、胀气等却又查不出原因所在。

(二) 慢性间歇性腹痛与便秘:痉挛性结肠炎的病人主诉有慢性腹痛和便秘。

(三) 腹泻与便秘交替出现 :还有一些病人可出现上述两种表现,便秘与腹泻交替出现。

激躁性大肠症候群临床表现

典型病人可数年或数月内间断出现水样腹泻,常在清晨或早餐后腹泻加重,在排泄3-4次带大量黏液的稀便后,病人其余时间均感觉正常。整天腹泻,或总是夜间腹泻者很少见。腹泻可持续几周或数月,随后自动消失一段时间。有些病人无腹泻而排泄“铅笔样”糊状大便。 病人另一种典型的表现是慢性腹痛,伴便秘,或者便秘与腹泻交替出现。这些病人主诉间断性下腹部绞痛,排气或排便后可缓解。激燥性大肠症还常有胃灼热、明显腹胀、背痛、软弱、疲乏、心悸等。

激躁性大肠症候群病理生理

激燥性大肠症的基本病理生理异常是肠运动改变。结肠痉挛的病人(腹痛和便秘)静止时结肠动力增加。

与此相反,主要表现为腹泻的病人静止时结肠动力减弱。某些激燥性大肠症病人可有显著精神异常的证据。常见的有忧郁、歇斯底里、强迫症。

精神刺激也可使症状加重。然而应该注意是正常人在急性压力反应时,结肠内压力可升高。

这提示精神刺激可能是激燥性大肠症的非特异性诱发因素,同在其他疾病中一样,和许多病因一起致病。

激躁性大肠症候群诊断要点

1.有上述胃肠功能失常的症状及伴有全身性官能症状。 2.患者的症状常随情绪而变化。 3.全消化道摄影检查或胃镜、直肠镜检查正常,排除器质性病变。 三、病因病机: 1.感受外邪:六淫之中以寒、湿、暑、热为常见,又以感受湿邪致泻者尤多。

2.饮食所伤:多为饮食过量,宿食内停;或不节肥甘,呆胃滞脾;或生冷不洁,有伤脾胃。

3.情志失调:肝郁乘脾 4.体虚久病:脾虚及肾

激躁性大肠症候群治疗方式

寒湿为泄泻的主要病理因素,脾虚湿盛是其发病关键。固治疗当以运脾祛湿为原则。辩证施治

1.寒湿困脾:散寒化湿,健脾止泻

2.湿热下注:清热利湿,厚肠止泻

3.食滞肠胃:消食导滞、调和脾胃

4.肝气乘脾:抑肝扶脾、调和脾胃

5.脾虚湿盛:健脾益气、运中止泻

6.脾肾阳虚:温补脾肾、固肠止泻

激躁性大肠症候群预防保养

1.注意饮食卫生,起居有常

2.勿过食生冷、或肥甘厚腻、或饮酒无度

3.注意情志因素

4.注意保暖,切勿受湿受凉

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