信阳门诊统筹怎么使用

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信阳门诊统筹怎么使用急求答案,帮忙回答下

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2024-01-13 15:55:25

信阳门诊统筹的使用方法如下:参保职工在市域内医保定点医疗机构门诊就医,一级及以下医疗机构起付标准为0元,二级医疗机构起付标准为30元,三级医疗机构起付标准为50元。

起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由职工医保统筹基金按比例支付,具体为:三级医疗机构支付比例为50%,二级及以下医疗机构支付比例为55%。退休人员的支付比例高于在职职工10个百分点。参保人员办理家庭医生签约后,在签约的基层医疗机构发生的普通门诊医疗费用,支付比例在以上基础上提高5个百分点。一个参保年度内,在职职工累计可报销1500元,退休人员累计可报销2000元。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。因故不能直接结算的异地长期居住人员,可在次年3月底前持相关票据、费用清单、社会保障卡等材料,向参保地医保经办机构申请手工结算。需要注意的是,以上信息仅供参考,具体使用方法可能因地区和政策而有所不同。如有疑问或需要更多信息,建议咨询当地医保部门或相关部门。

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