如何判断体内是否有幽门杆菌

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如何判断体内是否有幽门杆菌求高手给解答

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2023-12-24 02:19:51

幽门螺旋杆菌的常用检测方法主要分为侵入性和非侵入性两种方法,非侵入性更为常用:侵入性,通过胃镜下取胃黏膜活检组织采用染色、培养等方法确认Hp是否感染,痛苦、不经济、儿童孕妇老年人不适用;非侵入性,有尿素呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测。

1尿素呼气试验?空腹,口服含有碳13/碳14标记的尿素,如有Hp感染会产生尿素酶,含有碳13/碳14标记的尿素在尿素酶的作用下,产生氨和碳13/碳14标记的二氧化碳,通过设备检测呼出气体中碳13/碳14标记的二氧化碳,确认Hp是否感染。标记物不同,可分为碳13、碳14两种方法。碳13属于稳定同位素,不具有放射性,但市场售价较高;200+。碳14属于放射性同位素,半衰期高达5730±40年,市场售价略低于碳13,故绝大多数医疗机构都采用的是碳14。尿素呼气试验,需要空腹、停用质子泵抑制剂2周、停用抗生素4周,检前准备较为复杂;儿童孕妇不建议进行碳14,一般人群短时间内也不建议用碳14复查,主要考虑放射安全性问题;碳13/碳14均需要依赖设备,不能居家自检。

2血清抗体检测?空腹,静脉采血,实验室分离血清,检测是否含有Hp抗体,确认Hp是否感染。但Hp感染后抗体的产生一般需要数月,此时检测可能出现假阴性,故可能漏诊,不作为现症感染证据;Hp被根除,抗体仍可维持1-2年才消失,此时检测可能出现假阳性,故可能误诊,故不作为根除治疗是否成功的证据。血清抗体检测,空腹、有创、不够准确、不能居家自检。

3幽门螺旋杆菌粪便抗原检测(HpSA)?幽门螺旋杆菌定植于胃黏膜,每2-3天胃黏膜上皮细胞全部脱落更新一次,定居于上皮细胞表面的Hp、Hp代谢产物、死亡的菌体崩解产物随上皮细胞脱落,这些成分可抵御消化酶类的降解,经胃幽门到小肠、大肠混合于粪便中排出。取一定量的粪便样本,检测是否含有Hp抗原,确认Hp是否感染。与尿素呼气试验相比,都是共识推荐的金标准,但HpSA无需空腹、不受药物影响、随时排便随时取样、无放射性、适用人群广泛、可以居家自检。与血清抗体检测相比,HpSA无需空腹、无创无痛、金标准、可以居家自检。

其他答案

2023-12-24 02:19:51

如何判断是否幽门螺杆菌感染,会有一系列消化系统的症状,如口臭、口干、口苦、消化不良、上腹部疼痛不适,甚至有时候消化道出血的这种情况,就是黑便、呕血,或者是体检有肿瘤标志物高,或者萎缩性胃炎这种情况等,最主要的确诊依据就是到医院检查一下C13.C14.明确是否有幽门螺旋杆菌感染。

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